帯状疱疹は、水ぼうそうのウイルスが体の神経にひそんでいて、加齢や疲れ・ストレスなどをきっかけに再活性化することで起こる病気です。片側にピリピリした痛みが出た後、その部分に赤い発疹と水ぶくれが帯状に現れるのが特徴です。
強い痛みを伴うこともあり、治った後も「帯状疱疹後神経痛」として長期間痛みが残ることがある病気です。50歳を過ぎると発症しやすく、後遺症が数ヶ月〜年単位で続くこともあります。こうしたリスクを減らすために、ワクチンによる予防と早期の治療開始がとても大切です。
よくみられる症状
- 体の片側だけに痛みが出る
- 痛みのあとに赤い発疹・水ぶくれが出る
- ピリピリ、ズキズキする神経痛のような痛み
- 発熱やだるさを伴うことがある
治療について
帯状疱疹の基本的な治療は、抗ウイルス薬の内服です。できるだけ早く飲み始めることで、症状の軽減や後に残る痛みを減らすことが期待できます。
- 症状が出てからできれば3日以内の受診が望ましいです。
- 痛みが強い場合は、痛み止めの内服を併用します。
- 発疹部分を清潔に保ち、こすらない・冷やしすぎないよう注意します。
頭・顔・首に出た場合の注意点
頭や顔、首まわりに帯状疱疹が出た場合は、合併症に注意が必要です。
- 目のまわり（まぶた・額）の場合は、角膜炎など目の合併症のリスクがあります。
- 耳の周囲の場合は、顔面神経麻痺や難聴、めまいなどを引き起こすことがあります。
- 視力低下や顔の動かしづらさ、耳鳴り・めまいがある場合は早めの受診がとても重要です。
受診の目安
- 片側の皮膚の違和感やピリピリとした痛みと発疹・水ぶくれが出てきた
- 頭や顔、目・耳のまわりに症状が出ている
- 痛みが強く眠れない、仕事や日常生活に支障がある
帯状疱疹は早めの治療がとても大切です。「もしかして」と思ったら、発疹がはっきり出る前でもご相談ください。
帯状疱疹ワクチンとは
帯状疱疹の発症を防ぎ、重症化や後遺症（帯状疱疹後神経痛）を大きく減らす効果があります。50歳以上の方に広く推奨されている予防接種です。
- 生ワクチン（1回接種） ・1回で完了 ・効果は概ね5年程度 ・比較的費用が安い ・免疫が弱い方は接種できないことがあります
- 不活化ワクチン：シングリックス（2回接種） ・予防効果が非常に高く、持続も長い（約10年） ・帯状疱疹後神経痛の予防効果も高い ・2回接種（2ヶ月間隔） ・生ワクチンより費用は高め
杉並区の助成について
杉並区では、帯状疱疹ワクチンに対する助成制度があります。
- 令和7年度（2025年度）までは「50歳以上」が助成対象
- 自己負担額：生ワクチン 4,000円（1回あたり/接種1回のみ）
- 自己負担額：シングリックス 11,000円（1回あたり/接種2回必要）
令和8年度（2026年度）以降は助成対象が「65歳以上」に変更予定です。
そのため、50歳〜59歳でシングリックスの助成を利用したい方は、2026年1月までに1回目の接種を受ける必要があります。
接種をおすすめする方
- 50歳以上の方（特に強く推奨）
- 仕事を休めない方、後遺症を残したくない方
- 過去に帯状疱疹になって「二度と経験したくない」と感じた方 ※罹患歴があっても接種できます
帯状疱疹は、早期治療だけでなく「ワクチンによる予防」が最も効果的です。ご希望の方は受付または診察時にご相談ください。